The State of Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging in Canada: Results from the CanSCMR Pan-Canadian Survey

Over the past 25 years, cardiovascular magnetic resonance imaging (CMR) has developed into an increasingly valuable imaging modality. CMR is now a routine clinical tool for the evaluation of cardiovascular structure and function. However, current patterns in the utilization of CMR in Canada are unknown as are data on important issues such as wait times and appropriate use of this technology. To address these issues, we sought to perform a staged pan-Canadian Survey to initiate dialogue regarding the utilization and appropriate use of CMR in Canada. Two surveys were sent out to participants involved with the performance of CMR at tertiary care referral centres across Canada, one in 2015 and the other in 2017. Questions for both surveys were vetted by the executive committee of the Canadian Society for Cardiovascular Magnetic Resonance and were distributed to sites identified through Canadian Society for Cardiovascular Magnetic Resonance memberships. Descriptive statistics were used to summarize data. Twenty-one sites participated in the 2015 survey and 17 in the 2017 survey. Our results highlighted that most participants believe that CMR is an important component in the clinical decision-making process. They also exposed important issues such as excessive and seemingly worsening wait times for CMR and suggested potential drivers of this phenomenon. Finally, our results confirm ongoing challenges in the imaging community in meeting quality assurance guidelines aimed at documenting appropriate use criteria. Researchers and policy makers should focus on mechanisms aimed to reduce wait times as well as increase use of appropriate use criteria.

Depuis 25 ans, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) cardiovasculaire a évolué pour devenir une technique d’imagerie de plus en plus importante. L’IRM est désormais un outil clinique utilisé couramment pour évaluer la structure et le fonctionnement cardiovasculaire. Cependant, la façon dont elle est actuellement utilisée au Canada est inconnue, tout comme le sont les données sur d’importants aspects comme le temps d’attente et l’utilisation appropriée de cette technologie. Pour corriger ce problème, nous souhaitions mener un sondage pancanadien par étapes pour amorcer un dialogue sur l’utilisation et l’usage approprié de l’IRM cardiovasculaire au Canada. Deux sondages, un en 2015 et un autre en 2017, ont été envoyés à des participants qui utilisent l’IRM dans des centres de référence en soins tertiaires à l’échelle du Canada. Les questions des deux sondages ont été vérifiées par le comité exécutif de la Société canadienne de résonance magnétique cardiovasculaire. Les sondages ont été envoyés à des centres déterminés par la composition des membres de la Société canadienne de résonance magnétique cardiovasculaire. Des statistiques descriptives ont servi à résumer les données. Vingt et un centres ont participé au sondage de 2015; 17 centres ont participé à celui de 2017. Selon les résultats, la plupart des participants croient que l’IRM constitue une composante importante du processus de décision clinique. Les résultats ont également révélé d’importants problèmes comme des temps d’attente excessifs qui semblent s’allonger pour l’IRM et ils proposent des causes possibles à ce phénomène. Finalement, les résultats confirment les difficultés constantes qu’ont les professionnels de l’imagerie à respecter les lignes directrices sur l’assurance de la qualité en ce qui concerne la consignation des critères d’utilisation appropriés. Les chercheurs et les décideurs politiques devraient se concentrer sur des mécanismes visant à réduire les temps d’attente de même qu’à augmenter le respect des critères d’utilisation appropriés.