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Canadian Journal of Cardiology

Marijuana Lollipop-Induced Myocardial Infarction

      Abstract

      A 70-year-old man with known coronary artery disease presented with crushing chest pain, diaphoresis, and pallor after consuming a marijuana lollipop; the pain began within 30 minutes of consumption. His troponin T increased from 94 ng/L to 216 ng/L, with slight ST changes but no gross ST elevations. Discharge diagnosis was non–ST-elevation myocardial infarction, and subsequent nuclear medicine wall motion studies showed worsening ejection fraction (40% to 31%). He also described worsening functional status and exercise capacity after the event. The outcome of this case is important with new marijuana legalization—hopefully with marijuana use no longer criminalized, more research into the cardiovascular side effects will emerge.

      Résumé

      Un homme de 70 ans atteint de coronaropathie a consulté pour une douleur thoracique constrictive, une diaphorèse et une pâleur après avoir consommé une sucette au cannabis; la douleur s’était déclarée dans les 30 minutes suivant cette consommation. Une élévation du taux de troponine T, passé de 94 ng/l à 216 ng/l et une légère variation, mais pas d’élévation marquée, du segment ST ont été observées. Le diagnostic posé lors du congé de l’hôpital était un infarctus du myocarde sans élévation du segment ST, et des examens de médecine nucléaire de la mobilité de la paroi réalisés subséquemment ont mis en évidence une diminution de la fraction d’éjection (de 40 à 31 %). Le patient a également fait état d’une détérioration de ses capacités fonctionnelles et physiques après l’événement. L’issue de ce cas est importante dans le contexte de la légalisation récente de l’usage du cannabis. Il faut espérer que la décriminalisation de l’usage de cette substance favorisera l’émergence de nouvelles recherches sur ses effets secondaires cardiovasculaires.
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