Abstract
A 70-year-old man with known coronary artery disease presented with crushing chest
pain, diaphoresis, and pallor after consuming a marijuana lollipop; the pain began
within 30 minutes of consumption. His troponin T increased from 94 ng/L to 216 ng/L,
with slight ST changes but no gross ST elevations. Discharge diagnosis was non–ST-elevation
myocardial infarction, and subsequent nuclear medicine wall motion studies showed
worsening ejection fraction (40% to 31%). He also described worsening functional status
and exercise capacity after the event. The outcome of this case is important with
new marijuana legalization—hopefully with marijuana use no longer criminalized, more
research into the cardiovascular side effects will emerge.
Résumé
Un homme de 70 ans atteint de coronaropathie a consulté pour une douleur thoracique
constrictive, une diaphorèse et une pâleur après avoir consommé une sucette au cannabis;
la douleur s’était déclarée dans les 30 minutes suivant cette consommation. Une élévation
du taux de troponine T, passé de 94 ng/l à 216 ng/l et une légère variation, mais
pas d’élévation marquée, du segment ST ont été observées. Le diagnostic posé lors
du congé de l’hôpital était un infarctus du myocarde sans élévation du segment ST,
et des examens de médecine nucléaire de la mobilité de la paroi réalisés subséquemment
ont mis en évidence une diminution de la fraction d’éjection (de 40 à 31 %). Le patient
a également fait état d’une détérioration de ses capacités fonctionnelles et physiques
après l’événement. L’issue de ce cas est importante dans le contexte de la légalisation
récente de l’usage du cannabis. Il faut espérer que la décriminalisation de l’usage
de cette substance favorisera l’émergence de nouvelles recherches sur ses effets secondaires
cardiovasculaires.
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References
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- Canadian Youth Perceptions on Cannabis.Canadian Centre on Substance Abuse, Ottawa2017
Article Info
Publication History
Accepted:
November 26,
2018
Received:
November 15,
2018
Footnotes
See editorial by Benowitz, pages 138–141 of this issue.
See page 229.e3 for disclosure information.
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