Abstract
Transcatheter tricuspid valve intervention is gaining importance due to the development
of percutaneous techniques addressing tricuspid regurgitation. The presence of a redundant
eustachian valve can increase procedural complexity by restricting the manipulation
of transcatheter devices. We present a case of torrential tricuspid regurgitation
and a redundant eustachian valve hampering the manipulation of the delivery system.
We were able to reach the tricuspid valve by looping 2 standard guidewires into the
atrium. We performed a tricuspid-plasty by implanting 2 MitraClips with a satisfactory
final result. This technique can be applied when the eustachian valve impairs navigation
in the right atrium.
Résumé
La plastie percutanée de la valve tricuspide gagne en importance par suite de la mise
au point de techniques pouvant traiter la régurgitation tricuspidienne. La présence
d’une valve d’Eustache redondante peut accroître la complexité de l’intervention en
limitant la manipulation des instruments utilisés pour réaliser le cathétérisme. Le
présent article aborde un cas de régurgitation tricuspidienne sévère associée à une
redondance de la valve d’Eustache nuisant à la manipulation du dispositif d’implantation.
Nous avons été en mesure d’atteindre la valve tricuspide en faisant boucler deux fils
guides standard dans l’oreillette. Une plastie tricuspidienne par implantation de
deux clips MitraClip a été réalisée, et le résultat final a été jugé satisfaisant.
Cette technique peut être appliquée lorsque la valve d’Eustache restreint la marge
de manœuvre dans l’oreillette droite.
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References
- Persisting eustachian valve in adults: relation to patent foramen ovale and cerebrovascular events.J Am Soc Echocardiogr. 2004; 17: 231-233
- Mechanism and implications of the tricuspid regurgitation: from the pathophysiology to the current and future therapeutic options.Circ Cardiovasc Interv. 2017; 10e005043
Article info
Publication history
Published online: July 20, 2019
Accepted:
July 9,
2019
Received:
May 3,
2019
Footnotes
See page 143.e3 for disclosure information.
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