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Canadian Journal of Cardiology

Percutaneous Treatment of a Four-Leaf Clover Valve Using the MitraClip Technology

Published:December 11, 2019DOI:https://doi.org/10.1016/j.cjca.2019.12.006

      Abstract

      Percutaneous treatment of tricuspid valve regurgitation using MitraClip can be performed safely achieving improvement in reduction of regurgitation. Tricuspid valve shows different anatomic variations, in particular regarding the number of leaflets, which could represent a challenge for transcatheter valve intervention. We present a case of massive tricuspid regurgitation in a 4-leaf clover valve. We implanted a first MitraClip into the anteroseptal commissure and then a second one between the 2 posterior leaflets, with a successful reduction of residual regurgitation. In conclusion, this approach can be safely performed in a 4-leaflet right ventricular valve.

      Résumé

      Le traitement par voie percutanée de la régurgitation tricuspidienne à l’aide du dispositif MitraClip peut être pratiqué de façon sûre grâce à l’atteinte d’une meilleure réduction de la régurgitation. La valve tricuspide montre différentes variations anatomiques, notamment en ce qui concerne le nombre de feuillets, qui pourrait représenter un défi pour l’intervention valvulaire par cathéter. Nous présentons un cas de régurgitation tricuspidienne grave d’une valve en trèfle à 4 feuilles. Nous avons procédé à l’implantation d’un premier dispositif MitraClip dans la commissure antéroseptale et à l’implantation d’un deuxième dispositif entre les 2 feuillets postérieurs, qui ont entraîné une réduction efficace de la régurgitation résiduelle. En conclusion, cette approche peut être pratiquée de façon sûre sur une valve ventriculaire droite à 4 feuillets.
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