Abstract
Acute myocarditis is extremely rare in patients with Behçet disease. Here we report
a case of a 32-year-old man with a history of oral ulcerations who was admitted for
fever and chest pain. On examination, he had bipolar ulcers with pseudofolliculitis
and a positive pathergy test. Electrocardiogram and transthoracic echocardiography
were normal. Cardiac magnetic resonance imaging revealed left ventricular inferior
and lateral wall late gadolinium enhancement. A diagnosis of acute myocarditis revealing
Behçet disease was made, and the patient was treated with colchicine and pulses of
methylprednisolone, and cyclophosphamide. A 7-month follow-up magnetic resonance image
showed a substantial decrease in the late gadolinium enhancement area.
Résumé
La myocardite aiguë est extrêmement rare chez les patients atteints de la maladie
de Behçet. Le cas présenté est celui d’un homme de 32 ans ayant des antécédents d’ulcérations
buccales, qui a été admis à l’hôpital en raison d’une fièvre et d’une douleur thoracique.
L’examen a révélé une ulcération bipolaire accompagnée de pseudofolliculite, et le
résultat au test pathergique était positif. Les observations à l’électrocardiographie
et à l’échocardiographie transthoracique étaient normales. Un examen d’imagerie par
résonance magnétique cardiaque a mis au jour un rehaussement tardif par le gadolinium
dans les parois inférieure et latérale du ventricule gauche. Ces résultats ont mené
à un diagnostic de myocardite aiguë révélant une maladie de Behçet, et le patient
a reçu un traitement comprenant de la colchicine, des administrations pulsées de méthylprednisolone
et du cyclophosphamide. La zone mise au jour par rehaussement tardif par le gadolinium
avait nettement diminué à l’examen d’imagerie par résonance magnétique de suivi réalisé
7 mois plus tard.
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References
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Article info
Publication history
Published online: May 12, 2020
Accepted:
May 7,
2020
Received:
March 24,
2020
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See page 1554.e11 for disclosure information.
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