ABSTRACT
We present a case of severe renal artery stenosis that mimicked rapidly progressive
glomerulonephritis with acute kidney injury, active urine sediments, and severe hypertension.
Simultaneous presence of secondary hyperaldosteronism and hypokalemia prompted renal
angiography and subsequent renal artery angioplasty and stenting, leading to rapid
resolution of acute kidney injury, proteinuria, and hypertension. This case emphasises
the importance and benefits of prompt diagnosis and revascularisation of acute severe
renal artery stenosis in a patient with history of atherosclerotic renovascular disease
presenting with sudden onset of severe hypertension and acute kidney injury with active
urine sediment mimicking rapidly progressive glomerulonephritis.
RÉSUMÉ
Nous présentons un cas de sténose artérielle rénale grave qui simule une glomérulonéphrite
rapidement progressive associée à une lésion rénale aiguë, des sédiments urinaires
actifs et une hypertension importante. La présence simultanée de l'hyperaldostéronisme
secondaire et de l'hypokaliémie nous a poussés à faire passer une angiographie rénale
et subséquemment une angioplastie artérielle rénale et la pose d'une endoprothèse
pour parvenir à la résolution rapide de la lésion rénale aiguë, de la protéinurie
et de l'hypertension. Ce cas démontre l'importance et les bénéfices du diagnostic
et de la revascularisation rapides de la sténose artérielle rénale grave chez les
patients aux antécédents de maladie rénovasculaire athérosclérotique qui manifestent
soudainement une hypertension grave et une lésion rénale aiguë associée à des sédiments
urinaires actifs simulant la glomérulonéphrite rapidement progressive.
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References
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- Hypertension Canada's 2020 comprehensive guidelines for the prevention, diagnosis, risk assessment, and treatment of hypertension in adults and children.Can J Cardiol. 2020; 36: 596-624
Article info
Publication history
Published online: April 19, 2021
Accepted:
April 13,
2021
Received:
March 16,
2021
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See page 1673 for disclosure information.
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